Neurologie

Zum vielseitigen Aufgabengebiet der Neurologen am EvK Herne gehört nicht nur die Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des zentralen Nervensystems (Gehirn oder Rückenmark), sondern auch die Erkrankung peripherer (in den äußeren Zonen des Körpers liegender) Nerven oder der Muskeln.

Die häufigste Krankheit ist hier die Neuropathie, eine Nervenentzündung, die zu Taubheitsgefühlen, Missempfindungen, Schmerzen oder Lähmungserscheinungen führen kann. Ursachen sind oft Diabetes mellitus oder Alkohol. Im Falle einer Diabeteserkrankung ergibt sich eine fachübergreifende Betreuung des Patienten gemeinsam mit den Diabetologen des EvK.

Das körpereigene Immunsystem, ein ebenso komplexes System wie unser Gehirn selbst, soll den Körper vor Angreifern wie Krankheitserregern aus der Umwelt schützen.  Unter besonderen Umständen, die vorangehende Infekte oder auch Tumorerkrankungen beinhalten können, greift es jedoch körpereigene Substanzen, auch solche des menschlichen Nervensystems, an. Der genaue Mechanismus dieser fehlgeleiteten Abwehrfunktion ist noch Gegenstand intensiver Forschung.

In der klinischen Zuordnung solcher Krankheitssymptome ist es von wesentlicher Bedeutung, überhaupt zunächst einmal an Fehlfunktionen des Immunsystems zu denken. Die richtige Diagnose hilft zum Beispiel einen noch verborgenen Tumor zu entlarven und/oder das Immunsystem in seiner fehlgeleiteten Funktion auszubremsen.

Die Kenntnis klinischer Beschwerdebilder und ihrer Entstehungsdynamik ist für die rasche Diagnose ebenso wichtig wie der Einsatz moderner diagnostischer Verfahren wie Kernspintomogramm, EEG und hochspezifische Blut- und Nervenflüssigkeitsuntersuchungen. Durch rechtzeitiges Erkennen und frühe Behandlungen sind die Erkrankungen teils heilbar, zumindest jedoch in ihrem sonst oft schwerwiegenden Verlauf beeinflussbar.

Epilepsien weisen ein vielfältiges klinisches Erscheinungsbild auf. Der Laie verbindet mit dem Begriff meist nur den sog. generalisierten großen Anfall, der zum Bewusstseinsverlust und zur Verkrampfung der Körpermuskulatur führt. Das ist jedoch nur eine Form dieser häufigen Erkrankung.

Gerade bei Personen mit Vorerkrankungen des Gehirns, wie beispielsweise nach einem Hirninfarkt oder einer Demenzerkrankung, kann es neben diesem grob geschilderten Bild auch zu Erscheinungsformen mit beeinträchtigtem Reaktionsvermögen, Desorientiertheit oder nicht sinnvollen Handlungen kommen.

Diagnostische Verfahren wie Hirnstromuntersuchungen (EEG), Darstellung spezieller Hirnstrukturen im Kernspintomogramm sowie auch Untersuchung des Blutes und der Nervenflüssigkeit helfen, Klarheit für Patienten und Angehörige zu schaffen. Das wichtigste Werkzeug in der Diagnose von Epilepsieerkrankungen ist jedoch das genaue Hinhören und aktive Erfragen typischer Symptome.

Die Behandlung einer Epilepsieerkrankung ist mittel- oder längerfristig angelegt, sie erfordert Vertrauen und Mitarbeit der Betroffenen. Wesentlicher Bestandteil eines längerfristigen Therapieerfolges ist die aktive Einbeziehung des Patienten sowie der Mediziner, die die ambulante Nachbehandlung durchführen.

Unsere Nerven sind wesentlich mehr als nur Leitungskabel, die Informationswege zwischen dem Gehirn und den Organen sicherstellen. Sie ermöglichen den Kontakt zur Außenwelt, helfen uns zu fühlen, uns zu bewegen und auf äußere wie innere Reize zu reagieren.

Wenn sie beschädigt werden, kommt es vielfach zu Taubheit und Bewegungsunsicherheit oder aber auch Lähmungserscheinungen. Patienten leiden zudem unter Symptomen einer unangenehmen Fehl- oder Übererregbarkeit von Nerven, sie schildern Brennen oder Kribbeln in den Armen sowie Beinen.

Muskelerkrankungen können sich durch Schmerzen oder Muskelkrämpfe, aber auch durch Schwäche und eine rasche Ermüdbarkeit der Körpermuskulatur zeigen.

Die Ursache solcher Erkrankungen können sowohl im Erbgut als auch in der Umwelt liegen, oft spielen auch Schädigungen durch Alkohol oder Medikamente eine wesentliche Rolle. Stoffwechselstörungen, allen voran die Zuckererkrankungen gehen vielfach mit Gefühlsstörungen einher. Die von Nervenschädigungen betroffenen Patienten möchten die Ursache und auch die Behandlungschancen ihrer Erkrankungen kennen.

Spezielle Symptome wie Schmerzen oder Missempfindungen benötigen zudem Behandlungsansätze, die auch unabhängig von der zugrundeliegenden Erkrankung eine Linderung bzw. Besserung herbeiführen können.

Die neurologische Klinik des Evangelischen Krankenhauses in Herne befasst sich mit der Erkennung, Ursachenanalyse sowie Behandlung unterschiedlicher Formen von Nerven- und Muskelerkrankungen.

Es besteht eine eng verzahnte Zusammenarbeit mit den Schmerztherapeuten des Hauses, vor allem, wenn unangenehm schmerzhafte Missempfindungen im Vordergrund des Beschwerdebildes stehen.